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众所周知，女性生育的重要场所--子宫，同时也是胚胎着床的地方。这一重要条件不仅对于自然孕育很重要。赴医院做试管婴儿也是成败的关键，其中赴试管婴儿助孕生育，对子宫环境的条件还要更加严格一些，像是内膜要达到什么样的厚度才是胚胎着床的最佳情况;子宫有没有存在一些影响生育的疾病，像是子宫肌瘤，子宫内膜异位，子宫有息肉等，因而，要想争取试管一次成功的，那内膜环境除了要符合试管条件之外，影响生育的疾病也需注意，各方面都达到上佳水平才是试管成功的前提!!

可看看现实的情况，似乎对于育龄夫妻而言并不乐观。由于生活规律以及外界环境的影响，不少人伴随着出现子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫异位疾病等妇科疾病这类情况，严重者将会影响到胚胎着床，导致女性怀孕受阻。那么要想试管助孕获得最后的成功，子宫内膜需要达到什么条件?海外指出，由于女性作为整个试管疗程的主要载体，对子宫内膜环境的要求还是比较严格的：

①子宫肌瘤成为阻碍生育的影响因素之一。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，而肌瘤的部位、大小和数目是影响试管婴儿成功率的重要因素;若是肌瘤的体积较大，会产生的伤害是：一方面胎儿在子宫之内活动会受到妨碍(俗称胎位不正);再一个就是若前期顺利怀上，在发育的中后期也可能会造成胎儿无**常发育，发生早产、**的现象。

建议：发现疾病之后，先做好全面的身体检查，根据医生意见进行有针对性的手术或者治疗，待情况更好一些再赴试管助孕生育。

②子宫内膜厚度一般是在8~12mm才是胚胎着床的最佳厚度。

子宫内膜关系到胚胎能否成功着床，若是内膜过薄，将会直接导致囊胚不能顺利着床或着床不牢固;如果是营养供给不足的情况下，导致囊胚重新游离，造成不孕。

建议：在备孕前期注意饮食作息锻炼，在试管疗程期间也需注意多吃高蛋白食物，把子宫内膜调整到有利于胚胎顺利着床的正常范围之内(8-12mm)，再进深圳武警试管婴儿好行囊胚移植手术，这样试管成功率会提高50%左右。

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③黄体不足并不利于胚胎着床，将会严重影响到试管的成功率。

其实黄体不足是指卵巢排卵后没有形成黄体，以致孕激素分泌不足，从而导致子宫内膜未能及时转换，而不利于囊胚的着床，最终导致不孕现象以及习惯性**的发生，这是由于黄体酮是一种天然孕激素，是一个为维持妊娠的必要条件，不满足条件，必定出现问题!!

建议：补充含有比较丰富的大豆异黄酮和天然维E的成分，食物中的这些成分可以帮助女性自己的身体产生比较多的黄体酮，多吃黑豆补充雌激素。

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在IVF治疗中，良好的子宫内膜容受性和胚胎质量是获得妊娠的关键。然而，薄型子宫内膜在临床中并不少见，目前尚无统一规范的诊断标准，比较公认的标准是扳机日或孕酮转化日子宫内膜厚度8mm。对于持续薄型子宫内膜的不孕患者，到底该如何处理?

子宫内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件，比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。正常月经周期中，子宫内膜受卵巢性激素影响，功能层发生周期变化而脱落;基底层由许多螺旋动脉构成，不受激素影响。在子宫内膜薄的患者中，其功能层较薄。随着排卵的发生，螺旋动脉紧缩，功能层毛细血管网的血流量减少，氧气张力减少，有助于改善和促进受精卵的着床。

但在薄的子宫内膜中，胚胎的着床接近基底层的螺旋动脉，此处血流量大，氧气张力大，会产生活性氧，而活性氧会阻挠胚胎的着床和发育。

因此，对于子宫内膜薄的患者，意味着胚胎种植的土壤贫瘠，胚胎着床困难，女性的妊娠率将大大降低。

薄型子宫内膜的发病机制目前尚不明确，其形成主要与子宫内膜雌、孕激素效能下降，宫腔刮宫等操作史，长期(5年)服用复方口服避孕药等相关。

尤其是妊娠期子宫内膜发生的创伤，此时子宫柔软，基底层对创伤敏感性高，因此更容易发生粘连。

手术治疗

经宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以明显改善子宫内膜厚度，使子宫内膜动脉搏动指数显著升高，同时降低其阻力指数，在一定程度上改善子宫内膜容受性。

在宫腔镜下不仅可以发现子宫内的微小病变，同时可以针对具体的病变做出相应的处理。通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应，从而提高胚胎植入成功率。

雌激素治疗

在IVF中，应用大剂量的雌激素不仅可以促进子宫内膜增厚，且能在一定程度上改善子宫内膜容受性。

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)

G-CSF不仅具有保护血管、促进血管发生、抗炎等作用，还有促进子宫内膜细胞增生及刺激内膜血管网再生等作用，进而促进子宫内膜细胞增殖及胚胎着床。

干细胞治疗

干细胞具有多分化和自我更新的潜能。干细胞灌注不仅提高了子宫内膜的再生能力，还提高了内膜的容受性。干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的一种新型治疗手段。

仿生物电刺激

可以增加盆底阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液循环，增加组织营养，从而促进子宫内膜生长。

生长激素治疗

生长激素主要是促进生长发育和影响代谢。

改善子宫内膜血流灌注

小剂量阿司匹林、酮可可碱(PTX)、维生素E和西地那非等均可以通过改善子宫内膜血流的灌注，提高子宫内膜容受性。

对于反复进行手术和药物治疗后内膜仍比较薄的患者该如何处理?是否进行移植?移植成功的机率有多大呢?

近期加拿大对4万个新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期进行回顾性研究发现，与子宫内膜厚度8mm的患者相比，子宫内膜薄的患者临床妊娠率和活产率降低，流产率升高。在新鲜胚胎移植周期中，内膜厚度8mm，7-9，6-9，5-9mm组的活产率分别为7,5,6和1%。在冷冻胚胎移植周期中，内膜厚度8mm，7-9，6-9，5-9，和4-9mm组的活产率分别为4，4,7,15和2%。

研究还发现，随着年龄的增长，内膜厚度8mm的几率降低。

Tips:

毕竟在孕期我们本身就不适合进行过多的药物服用以及进行一些手术。所以，建议大家不要抱有这种想法进行泰国试管婴儿，前期配合治疗好内膜息肉在通过试管婴儿是最佳的选择方式。

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