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大家知道不孕症的诊断是靠试孕得出来的，当充分的试孕一年还怀不上的时候就诊断不孕症。

所谓充分的试孕，是指没有任何避孕措施，每周2-3次同房，一年后没有怀孕就叫不孕症。

不孕症是一个结果，这个诊断并未说明不孕的原因。

不孕症是结果导向的诊断，不是具体的一种疾病，很多种疾病都可能导致不孕。比如男性问题、女性排卵问题、女性输卵管问题等等。不同的原因，治疗方法也不同。

当确定不孕或者怀孕困难后，应该查明不孕的原因。

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遗憾的是如果以男性异常、排卵障碍、输卵管不通作为主要的、常见的、常规原因来进行检查后，会发现大约15%的不孕夫妻，这三个方面都正常。

男方精液正常，性生活正常，女方月经、排卵正常、输卵管也是通畅的，至少一侧通畅。

查不到原因，我们就叫做不明原因不孕。

不明原因，不是没有原因，可能存在免疫和遗传的原因。

接下来有一个有趣的案例。

我院曾经有一对夫妻不孕，在做试管婴儿的过程中发现卵细胞透明带缺失。透明带是卵细胞周围的保护层，也能防止多个精子进入卵细胞。一旦多个精子受精，受精卵的染色体异常，不能正常发育。

后来对这位女性进行基因测序发现她基因突变所以导致她的所有卵子都没有透明带。正常受孕几乎是不可能的。因为做试管才发现了她不孕的真正原因，通过第二代试管婴儿单精子注射成功受孕了。

40岁做试管婴儿成功率低？解决这6个问题就能怀上

高龄女性备孕，不能说是没有可能，但绝对也不是很容易。一般来讲，女性过了35岁生育能力就会急速下降，一旦到了40岁，卵巢储备功能差，身体各方面机能下降，妇科疾病缠身，要想顺利怀孕，还真的是有点难。

因此，很多高龄备孕女性都想借助试管婴儿技术怀孕，不过40岁的高龄女性，试管婴儿的成功率往往也是比较低的。那么，高龄女性想要备孕，真的就那么难吗？其实，解决好这5个问题，也很容易怀孕的。海外带你具体了解下吧。

1、卵巢反应不佳

取卵的多少，直接影响到了成功率。而高龄女性的卵巢对促排卵药物的反应不佳，导致卵泡发育不起来，从而获得的卵子少甚至取不到卵子。

解决方法：根据年龄与卵子库存量，设计个性化促排方案，或通过多次促排获得较多的卵子。自然淘汰其实不算坏事，总比强行刺激后只勉强催出不良卵子好。

2、提早破卵

注射破卵针后卵泡却提早破裂，以致到了取卵日却无卵可取。

解决方法：不同年龄的女性，其实打破卵针的时机也不同，高龄女性的卵泡壁较无弹性，卵泡可能撑到20mm就破了，因此一定要严格按照医生指示在指定时间内打针，不可提前，也不可延误。

3、空卵泡

打了好几天促排针，B超也能看到卵泡，但是取卵时却发现卵泡里没有卵子。正常来讲，每颗卵泡里都会有一个卵子，像这些卵泡内无卵子的现象医学上称为空卵泡。

解决方法：打了破卵针取不到卵子，有可能真的没卵子，也有可能破卵针没打好或打的时间不对，可以通过调整打破卵针的时间及方式可改善。

4、卵子质量低

据统计，35岁以下的女性，取得的高质量卵子高达七成，40岁以上则降低至五成。卵子数量少再加上质量不高，自然怀孕成功率低。

解决方法：促排卵前，女性通过调整饮食和睡眠，适当运动，可以适当增加卵子的质量。如果情况太差，可以采用借卵的方式！不过这种方法不到万不得已也不要用，有需要的具体可以找了解下。提前帮你评估下看还有没有希望用自己的卵怀孕。

5、受精率低

一般情况受精率约七成，但也可能出现卵子受精率低或无法受精。

解决方法：男女双方提前要调理一下，增加精子和卵子的质量，也可以使用借卵或借精的方式。

6、移植率低

多次胚胎移植后失败，或者移植后胚胎发育不良，导致胎停或流产

解决方法：这种情况有2种可能，第一种是子宫内膜太薄，胚胎不能顺利种植。这种情况就需要在移植前，配合医生的治疗，将子宫内膜调理到最适合的状态。一般来讲。812mm厚度的子宫内膜，最适合胚胎着床。

第二种情况是胚胎质量差，没有发育潜能，或染色体异常。这种情况可以移植囊胚，囊胚的成功率高，并在培养囊胚的过程中，自然淘汰了没有发育潜能的胚胎。

第三代试管婴儿是可以在胚胎移植前，筛查其染色体是否异常，然后将筛查合格的胚胎移植母体内，也可以提高移植率。

高龄女性接受试管的过程中可能会遇到更多的问题，这就需要我们学会调整心态，积极调整配合。良好的心理素质是试管技术成功的前提，高龄的朋友们在试管治疗期间要多积极和医生、家人沟通，学会释放压力!

做试管能怀上双胞胎？医生提醒：做试管远远没有你想象中简单

看到2个样貌相似，大小一样的小孩走在一起是一件非常养眼的事情，尤其是两个小孩颜值还非常高的话，回头率真是百分百，看着都让人羡慕。

随着生活条件的好转，医疗水平的发达，试管婴儿让很多人看到了双胞胎的希望，所以不少人想着依靠医学来怀上双胞胎，圆自己这美梦。

做试管就能怀上双胞胎吗？

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虽然做试管的时候多会放2个胚胎，怀上双胞胎的几率会比自己怀孕怀上双胞胎的几率大，但并不是所有胚胎都会分裂成活的。

数据显示。做试管怀上双胞胎的概率也只有24%，即10个人里面只有2~3个人有可能怀上双胞胎，并不是做试管就能怀上双胞胎的。

所以想通过做试管而怀上双胞胎的话，一定要警惕，可能这几率没有轮到你。

试管婴儿是治疗不孕的一个手段，经历的辛苦可能没有你想象中简单

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1.

试管就算一次成功，也需打针100次左右

每一次试管都需要降调、促排，保胎，而无论是降调，还是促排或保胎，都需要每天打针，降调30天，促排10~20天，保胎60天左右，每天都需要打针，而且有些人一天可能还要打几针，所以就算试管是一次成功，打针的次数也差不多需要100次左右。

另外很多人是没有办法一次成功的，所以打针都打到你怕。

2.

取卵后遗症没有那么简单

做试管需要促排，一次性取出多个卵泡，从中去选择优势卵泡进行试管。

但如果一次性取卵过多，会导致卵巢过度刺激综合征，不但会导致下腹坠痛、恶心呕吐，而且严重还可能会导致卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血，从而威胁到身体健康。

3.

跑医院跑得你累

做试管需要做大量的检查，而且时间比较长，除了第一个月进行身体检查，之后还要根据月经周期来进行降调和促排，同时还需要不断监测卵泡的发育，尤其是到了促排最后一周，还有可能每天都需要跑一趟医院。

尤其是医院离家比较远的话，去医院都会让你精神疲惫。

4.

费用不是少数目

可能有些人觉得一次试管只需两三万就可以搞定，但事实上做试管过程中会出现很多问题，如卵泡出现空泡，需要重新促排；胚胎不着床，需要重新移植；试管不成功，需要做宫腔镜查明原因等，这些都是需要非常高费用的，所以不少人一次成功试管下来，多需要6~7万左右，有的甚至需要十几二十万。

所以想要做试管的话，还要准备足够的钱。

其实试管是为了一些没有办法自己怀孕而进行一种医疗方法，并不是怀双胞胎的手段。一般来说，如果能自己怀孕的话，一般不建议去做试管。

参考文献：

[1]试管婴儿双胎及自然受孕双胎临床分析 . 《中国当代儿科杂志》

[2]体外受精妊娠风险高于自然妊娠 . 《中国医药报》

[3]双胎试管婴儿高危因素分析 . 《中国医师杂志》

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