2022-12-16 08:34 浏览次数:952
相信您也和大多数的人一样被试管婴儿鲜胚移植、囊胚移植这样的专业名词弄得晕头转向,更是不知道应该如何选择,其实我们选择哪种方式移植主要也是看哪个方式的移植成功率高一点,哪个高就选哪个,那么到底鲜胚移植、冻胚移植哪个成功几率比较高呢?做试管婴儿移植鲜胚还是冻胚?还是让为您了解吧!试管婴儿腺肌症
鲜胚:即新鲜的胚胎,通常把受精卵培育至第三天所形成的早期胚胎(国内,囊胚培养技术在实验临床中)和培育至第五天形成的囊胚,统称为鲜胚。
冻胚:与鲜胚相对应,主要是指将受精卵培育至第五天的形成囊胚后,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,即冻胚。把培育的囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中,然后立即封存在-196℃液氮中,极短的时间囊胚就处于休眠状态,根据需求将其进行解冻。鲜胚移植和冻胚移植就是相对应的采用不同的胚胎移植。
鲜胚活性高、生命力旺盛,做鲜胚移植肯定着床能力强,试管婴儿成功几率自然也会随之提高;进行冻胚移植,会因冷冻而对囊胚本身造成一些影响,虽然说现在做试管婴儿的冷冻胚胎移植已经很成熟了,但是风险还是有的。另外,解冻时也会有一定风险,这样就会降低试管婴儿的成功几率。
不过不需要担心的是,胚胎在冷冻的过程中是不会受损的,从试管婴儿的角度来说,鲜胚移植和冻胚移植本身对试管的成功几率没有太大影响。冷冻的囊胚处于休眠状态,其生命力就定格在这一刻,不会再继续生长发育,不会衰老,更不会对囊胚质量和遗传物质造成影响。解冻后,囊胚的活性和生命力和新鲜时没有区别,也不会影响试管婴儿成功几率,一些劣质的胚胎经过冷冻被筛选,这一过程甚至起到优胜劣汰的选择目的。
这里,或许不少患者会问,既然鲜胚和冻胚本身不会对成功几率有太大影响,为何还要多此一举进行囊胚冷冻呢?鲜胚移植不是更省时、省事吗?我们进行试管治疗时,具体是采用鲜胚移植还是冻胚移植,是根据患者自身的身体情况决定的,果女性自身条件各方面都非常好,这时候可以选择鲜胚移植;可若女性的子宫内环境并不是适宜囊胚着床的最佳状态,为了保障成功几率建议选择冻胚移植。
女性在经历促排卵和取卵等环节后,个别女性的子宫内膜厚度和内分泌水平等身体条件可能会影响囊胚着床。若选择冻胚移植,如此就是给女性提供一个调理身体的时机,待子宫、内分泌水平和心态等方面都达到最佳状态后进行移植,可大大提高试管助孕成功几率的。所以需要采用冻胚移植。
而且试管婴儿囊胚移植前的PGS/PGD基因筛查诊断是试管婴儿的重要环节,可进行PGS/PGD检测和诊断需要一定的时间(1天,做NGS,出结果的时间是7~14天,必须做冻胚移植),这时候就需要将囊胚暂时冷冻保存,待到结果出来,保证囊胚质量的优质健康后再进行移植,成功几率也会得到保障。临床经验表明,第五天的囊胚做试管婴儿需要什么条件是最佳移植状态,这也就是做第三代试管婴儿的家庭,一般建议他们将第五天囊胚暂时冷冻的原因所在之一。
所以做试管婴儿移植鲜胚还是冻胚呢?主要还是看您的身体情况啦,如果身体情况好的话,可以选择做鲜胚移植,而如果身体情况不好需要调理,或者说因为做第三代试管婴儿技术筛查而需要冷冻胚胎的话,那么也要看实际情况的,所以说哪种好不能单调的做概论哦,为您介绍的试管婴儿医生会为您定制属于您的专属方案!Lin
试管婴儿手续有几点?
做试管婴儿的姐妹们常常听到“冻胚”这样一个名词。什么是“冻胚”,我们在什么情况下需要考虑冻胚,什么时候安排冻胚移植合适呢?
“冻胚”即冷冻胚胎,是将通过试管婴儿培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,从而得以长时间的保存,待以后的自然周期或人工周期进行胚胎复苏移植。
鲜胚和冻胚的区别和优劣
新鲜胚胎是在体外经过受精培育后,将胚胎直接移植到子宫腔内。
冷冻胚胎是在胚胎培养后,使用胚胎冷冻技术,将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点,将胚胎解冻复苏,然后移植入子宫腔的过程。
从胚胎角度来说,鲜胚移植减少了冷藏与解冻清醒的历程,成活性会更高,但在促排卵期间,母体需要接受注射促排卵药物,代谢掉这些药物需要一定的时间,在此期间子宫可能会受到药物的影响,所以新鲜周期移植对胚胎会有一定的影响。
冷冻胚胎解冻移植一般是在母体经过一段时间的休息后再植入,子宫便有足够的时间恢复到更加自然和健康的状态。另外,胚胎在冷冻和复苏过程,都可能造成胚胎超微结构或生物大分子的损坏,从而降低了胚胎的发育潜能,而其他存活下来的胚胎则说明更为强壮,成功率也会更高。
我们在什么情况下需要考虑冻胚呢?
冻胚的适用对象(适应症)为:
IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;
促排周期因母体环境不适合怀孕(例如:发生严重卵巢过度刺激综合征、子宫内膜不佳或重度输卵管积水需要先行手术治疗等),也可先冷冻保存暂缓植入,待适当的时机再做解冻;
促排周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;
对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。
那么冷冻的胚胎在什么时候安排冻胚移植合适呢?
对于超促排卵周期如长方案或超长方案的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。
温和刺激促排卵周期的患者建议在促排卵后的第二次月经来潮预约冻胚移植。
微刺激或自然周期的患者建议在取卵后月经来潮即可预约冻胚移植。
如在促排卵治疗周期发生卵巢过度刺激综合征的患者建议在促排卵后的第三次月经来潮预约冻胚移植。
冻胚移植后未孕的患者月经来潮即可再次预约下一次冻胚移植。
前次胚胎移植妊娠后如发生胚停清宫的患者建议休息3个月以上再次预约冻胚移植。如果为生化妊娠可以根据周期类型不同按照前述1~5选择冻胚移植时间。如发生宫外孕行药物(MTX)保守治疗的患者建议休息6个月后再次预约冻胚移植,如为手术治疗在手术后休息一个月后即可再次预约冻胚移植。
冻胚移植几天能着床呢?
试管婴儿冻胚移植移植后着床通常需要3-5天才能着床。由于每个女性的身体条件等不相同,试管婴儿移植冻胚着床的时间也不同。有些女性在移植后3-7天冻胚就成功的着床,有些女性则需要7-14天才能够成功着床。所以医生通常建议通过试管婴儿助孕的女性朋友,在试管婴儿移植后的第14天来医院抽血检查冻胚是否着床、是否怀孕。
冻胚移植后注意事项:
第一,移植后不要憋尿,有尿意要及时解手。膀胱位于子宫的前面,当膀胱里面有很多尿液的时候就会压迫子宫,可能引起子宫的收缩;
移植后多喝水,多解手。因为移植手术不能使用消毒液,避免对胚胎的影响,医生做这些手术时只是充分冲洗阴道,而不是消毒。但女性的尿道很短,和阴道距离近,容易在手术操作后尿路感染。多喝水,多排尿就会冲洗尿道,减少尿路感染机会。
第二,移植后一般卧床休息2-3小时就可以了,年龄大也可以多躺一会。休息主要是为了让移植手术后子宫处于舒张的状态,全身放松有利于子宫的安静。
第三,移植手术后一段时间大家会比平时活动少一些,特别是取卵周期移植的姐妹,卵巢也比较大,不适合剧烈的运动,加上使用黄体酮的原因可能会出现肠道活动减少,大便干燥,便秘。黄体酮除了让子宫安静,对肠道的运动也会减弱。
这里有两点预防便秘的有效方法:
一是饭量要足够,肠道受到足够食物的压迫刺激,肠道的蠕动就会增加;
二是多吃一些富含纤维素的食物,如水果、蔬菜都会促进肠道的运动,这样就能避免便秘。
第四,提醒大家的是,在这两周期间,避免去人多,空气流通不好的地方;遇到天气变化,及时添加衣物,避免感冒。大家都知道感冒对怀孕是有影响的。
第五,按照医生叮嘱用药打针:移植后的两周一定要按照主治医生的叮嘱用药打针,因为用药要特别注意,按照医生的要求用药是怀孕的需要,打针也是为了更好的帮助胚胎着床。同时建议大家不要过早验孕,这样不但影响心情,而且还会影响成功率,就安安心心等到移植后14天到医院抽血验孕。
如果出现两条红线,一般就是怀孕了,要到医院在抽血化验雌孕激素,看是不是要加药;
如果只有一条线,还是请大家来医院再查血看看是不是怀孕,尿的检查有时候不一定准确。
所以,没有到最后一步,希望大家不要轻易放弃,也经常遇到有的病人自己检查只看到一条线,不来医院,就停药了,结果只能欲哭无泪了。
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