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闵行捐卵是手术吗_闵行神州中泰捐卵_试管婴儿的整个过程,对于不孕患者来说

2022-12-05 18:04 浏览次数:504

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试管婴儿的整个过程,对于不孕患者来说可谓是过五关,斩六将。既有前期的彷徨,也有后期对于成功与否的忧虑,更有治疗周期中的忐忑。促排卵是试管婴儿过程中的一场重头戏 。合适的方案,合理的获卵数,再加上高水平的实验室技术是打胜这场战役的重要因素。
做试管婴儿为什么要促排卵?
试管婴儿过程中的促排卵,与一般的促排卵不一样。一般的促排卵叫诱导排卵(OI),是对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵,以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。而试管婴儿过程中的促排卵的目的,是以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟,以期获得一定数量的高质量的卵子,提高试管婴儿的成功率。我们称作控制性卵巢刺激(COS)或者叫超促排卵治疗。
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怎样选择试管婴儿中的促排卵药物
促排卵常用药物为克罗米芬(CC)、芳香化酶抑制剂、促性腺激素(Gn)类和促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),包括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)。这些药物的合理应用具体到每位患者身上形成了各种不同的用药方案。每种药物都有各自不同的作用机理及特点。
很多做试管婴儿的患者,在用药方面往往先入为主的做功课,精心选择、比较,纠结于价格和国产与进口。其实对于每一位患者,个体化的用药才是关键。
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就以常用的促性腺激素(Gn)来说。Gn类药物分为2大类:基因重组药物以进口药物为主,而尿源性的药物以国产为主。研究显示两种药物的临床有效性及安全性两方面, 没有差异。临床选择使用何种Gn取决于可用性、方便性和价格。
促排卵药物不同对成功率的影响
试管婴儿的成功率有多种方法定义,对患者来说,最常用的是临床妊娠率。如果有个生殖中心,在一定的时间里做了100个周期的胚胎移植,其中50周期临床妊娠,则每个移植周期的临床妊娠率就是50%,这就是我们最常说的成功率。而影响成功率的最主要的因素是年龄,卵巢功能和这一周期卵巢对促排卵药物的反应性。如果获得好的优质胚胎,是否成功怀孕,还要涉及子宫内膜容受性的问题。所以说,试管婴儿的不成功,其原因是多方面的。
关于临床妊娠,是移植后14~16天查尿HCG,或抽血查-HCG,确定是否妊娠,三周以后,如果B超下看到妊娠囊为临床妊娠,否则为生化妊娠。
医生眼中的成功率却复杂得多,临床妊娠率只是一个阶段性目标。从个体化促排卵开始,直到抱婴回家,其中各个环节都有诸多指标的评估。最终是争取达到一个好的结局,最大化的成功和最小化的风险(流产及卵巢过度刺激综合征的风险)。一项来自德国的多中心研究表明,无论是人绝经促性腺激素(hMG)还是重组FSH,两组治疗在流产率之间无统计学差异。
促排卵过程中的个性化用药方案
大家都知道,试管婴儿有各种用药方案。长方案,短方案,超长方案,拮抗剂方案,黄体期促排卵方案。医生在考虑用药方案时,主要从患者的具体情况出发。参考因素主要有患者的年龄,病史,内分泌,卵巢功能,体重,既往治疗过程,是否有潜在的卵巢过度刺激综合征的风险,同时也要考虑到患者来诊的方便程度及经济费用问题。
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还是以常用的促性腺激素(Gn)来说,尿源性人卵泡刺激素(uFSH) 偏酸性,体内生物活性温和;重组FSH偏碱性,生物活性偏高。在促排卵的过程中,对于卵巢储备功能正常的慢反应患者,往往存在着疗程长,用药量大的问题。使用uFSH可以获得与rFSH相似妊娠结局并降低促排卵药物的费用和OHSS的发生率,还可以缓解由于药物费用问题造成的心理压力。对于高龄患者,卵巢功能低下,同样也存在卵巢反应不良,用药剂量大的情况。在用药问题上医生更倾向于选择体内生物活性温和的尿源性人卵泡刺激素(uFSH),有时会获得较好的卵巢反应性,降低患者的周期治疗费用。
治疗费用对于患者选择不孕治疗方式的影响
治疗费用是患者选择不孕治疗方式的主要考虑因素,有时可能是唯一的考虑因素。不孕不育给家庭和整个社会都带来了沉重经济负担。试管婴儿是所有的助孕方式中费用较高的一种助孕技术。很多需要做试管婴儿的患者往往在费用面前裹足不前。在相同的治疗方案中,费用的差异,主要表现在卵泡刺激素药物的费用上。
根据专家从经济学的角度研究结果显示,首次取卵周期uFSH组可节约高达3000元的药物成本。费用的降低可增加不孕患者对试管婴儿治疗的依从性和持续性,减轻周期取消所造成的患者脱失,在一定的经济条件下,可增加治疗周期数。
由此可见,在不影响疗效的前提下,注重治疗经效比会给患者带来的额外获益。毕竟,有机会,才会有成功。

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试管婴儿移植冻胚流程,五个步骤带你快速了解整个过程

对于很多不孕不育家庭来说,选择试管婴儿助孕似乎已经成了时代的趋势。每年通过试管婴儿技术出生的孩子已经有30万之多,而对于每对试管夫妻来说,试管婴儿过程漫长而艰辛,在每一个环节都马虎不得。在移植前为了提高胚胎着床率,会对女性进行一个相关的检查,如果女性不符合移植鲜胚的身体条件,就可以选择冻胚移植。下面就为大家分享试管婴儿移植冻胚流程,三个步骤带你快速了解整个过程。
试管婴儿移植冻胚流程
第一步:移植检查
在移植冻胚前,一般会进行性激素六项,以及做B超以监测排卵情况和子宫内膜的厚度。通过检查更好了解女性的身体激素水平和子宫内膜厚度是否符合移植的标准;而B超监测排卵是为了确定排卵时间来选择移植时间,通常排卵后两天左右就可安排移植。
第二步:内膜准备
然后,就可以决定进行冻胚移植的月经周期,先要进行子宫内膜准备。通常自然周期排卵后3天或5天方可进行移植;人工周期需要给予外源性雌激素十到十四天左右,当子宫内膜厚度8mm,雌激素水平200pg,肌注黄体酮三天或五天后移植。
第三步:解冻胚胎
在移植前先进行冻胚解冻,将保存在-196C液氮中的胚胎取出并进行检测,经检测合格后,选出适当数量的且质量合格的胚胎,让胚胎自然解冻,直到达到室温,然后将胚胎浸泡在四种单独的溶液中,除去在冷冻过程中使用的任何冷冻保护剂。然后将胚胎温热至体温(37C)并与少量培养皿混合。
第四步:移植胚胎
接下来就到了冻胚的移植阶段了,具体的操作就是医生会将导管插入子宫颈并插入子宫,然后将胚胎注入导管并沉积在子官中。一般移植冻胚手术是非常简单的,仅需约15分钟,很多人还没有感觉就已经结束了。移植后医生会对试管女性进行黄体酮支持,因为在胚胎被移植进入子官后,没有足够的黄体酮支持,就很难着床,甚至着床失败。
第五步:确认妊娠
冻胚移植结束后,女性要注意休息,然后等待在移植后10天左右,到医院进行抽血验孕。
试管婴儿移植冻胚的优点解析
1、延期胚胎移植
在周期时间内,出现不适合胚胎移植,比如女性身体子宫或子宫内膜不合格等状况,能够将胚胎冷藏储存,在之后非刺激性周期时间再次胚胎再生移植。
2、增加移植机会
试管婴儿技术同样不能保证百分百成功,如果新鲜周期移植失败,就可以为女性提供再次移植的机会,不必再次进行促排卵,不仅免除了打针的痛苦,还减轻了受孕者心理上和经济上的压力。
3、对女性伤害小
一是冷冻囊胚比鲜胚多经历了养囊和复苏两道筛选,活力强、成功率高,流产或早产率降低了20%;另外减少了二次移植时重新促排取卵的煎熬和痛苦。
4、防止多胎妊娠
多胎妊娠危险因素远超当然怀孕,嵌入过多的胚胎便会提升怀孕风险性,而胚胎冷藏就可以有效的限定移植的胚胎数量,进而减少多胎妊娠率。
总结:试管婴儿移植冻胚流程就是上面的五步走,其实和普通的移植区别并没有什么不同。只不过方便了女性能够在移植前将自己的身体调整到最佳状态然后移植可以大大提高成功的几率。虽然移植冻胚的好处不少,但是具体选择什么移植方案,还是应该听从医生的建议。

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手术完护士抱着宝宝和我一起推出去,看到老公婆婆和妈妈以后我笑了,婆婆和老公哭了,我亲妈看起来特淡定。到病房就开始躺着,整个身体都是麻的,12小时以后才可以喝水,就硬生生渴了12个小时,当时整个人的意识因为出血有点多都是恍惚呆呆的,过了会有护士来使劲按我的肚子让排恶露,疼的我直翻白眼抽搐把老公吓坏了。
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第二次下床还是靠老公扶起来,第三天我忍着刀口疼自己下了床,开始走动,吃饭。
我的胎盘早剥是没有征兆的,突然就出血腹痛,当时以为是见红加破水,整个孕期的检查结果都是正常的,宝宝也没有绕颈,后置胎盘,羊水也好,到生的那天做了b超说绕颈一周,我都醉了,老说宝宝关键时刻掉链子。
虽然受了很多罪,但结果是好的,当宝宝躺我身边的时候,觉得一切都值得了。 #济南哪里做供卵试管好#
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