2022-11-14 12:45 浏览次数:282
做试管婴儿为何要检测amh??amh和生育有什么关系?最近,有位客人在向我们绿桥的顾问了解试管的过程中,多次询问为什么要检查AMH这项激素,这项检查能不能不做?因为她所在的二线城市医院如果要检查AMH还需要单独开检验单,在常规检验中没有这一项。而她也是在准备做试管后才知道原来还有这样一项检查可以评估自己的卵巢储备量。下面让我们帮助大家全方位地了解AMH(抗繆勒管激素)。
卵巢储备量检查抗繆勒管激素(AMH)
什么是AMH?
AMH,或抗繆勒管激素(AntiMullerianHormone)是由卵巢卵泡中的颗粒细胞所分泌的物质。
它首先形成于从原始卵泡阶段成长的初级卵泡中。这个阶段的卵泡非常小,只能在显微镜下才能看到,无法通过超声看到。
然后,在生长中的窦前和小窦阶段(直径小于4毫米),AMH分泌量达到峰值。
但随着卵泡生长,分泌量逐渐减少,随后停止。超过8毫米的卵泡几乎就不再分泌AMH了。
因此,AMH浓度水平相当稳定,所以AMH测试可以在女性月经周期的任何一天完成。
AMH与生育
AMH激素水平为何能测试生育能力?
因为AMH仅由小卵泡分泌,这种物质的血液水平已被用来试图评估女性生长卵泡池的大小。
研究表明,生长卵泡池的大小在很大程度上受到剩余原始卵泡(处于休眠状态的显微卵泡)池的大小的影响。
因此,AMH血液水平被视为反映了剩余卵子供应量或者卵巢储备量。
随着女性年龄的增长,其剩余显微卵泡池的大小逐渐减小。同样,她们血液里的AMH水平和通过超声波可见的卵巢窦状卵泡(也称休息卵泡)的数量也在降低。
女性有许多小卵泡,例如多囊卵巢者,其AMH激素值就很高,而只有少数剩余卵泡和那些接近更年期的女性,其抗缪勒氏管激素水平就较低。
AMH水平与试管婴儿怀孕机会
具有较高AMH值的女性对于试管婴儿治疗中的卵巢刺激反应更好,可以取出更多的卵子。一般情况下,卵子越多,体外受精率越高,最后怀孕成功率就越高。
AMH水平可能无法评估我们的卵子质量,但在试管婴儿治疗中能取出更多的卵子,给了我们更多的受精机会如此,我们才更有可能至少获得一个可移植到子宫里的A等级胚胎。
试管专家关于使用AMH水平预测IVF结果的研究表明:
高AMH水平意味着较低的废除率、取出更多的卵子、更高的活产率以及提高剩余胚胎冷冻的机会。
女性35岁以下,低AMH水平,仅这项指标并不能预测试管婴儿的成功率低。
夫妻双方不应该仅因为AMH值低就放弃试管婴儿,因为在这些案例中,成功怀孕也是有可能的。
什么是正常的AMH水平?
AMH的正常值界于26.8ng/ml之间,AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,适合受孕的黄金期较长,AMH值越低则卵巢功能越差,35岁过后AMH值会开始急遽下降,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,几乎难以受孕。
若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,使用排卵针剂、药物时,卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子,造成卵巢过度刺激症候群。
卵巢储备量测试方法
抗繆勒管荷尔蒙是关于卵巢储备量的一个潜在测试方法。目前还有其他用于评估生育卵子供应量的测试。但没有一项测试是完美的,生育专家经常会使用多种测试组合以期更好地评估剩余卵子供应量。
注:抗繆勒管激素也称为(主要是在过去)繆勒氏抑制物质,或MIS。
泰国试管婴儿前要做宫腔镜检查吗?为什么要做?宫腔镜检查是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗一种医疗方式,能够清晰的观察到宫腔内的各种变化,那么在试管婴儿助孕之前有必要做宫腔镜检查吗?下面就和大家来谈谈这个问题,子宫是胎儿的宫殿,子宫腔是胎儿孕育的堡垒,宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局,通过下面是多年前的两个病例,给大家带来启示。
宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”,宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中的作用,越来越不容小觑,但是,做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主,排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例,同时合并明确宫腔问题的并不多见。
所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常,宫腔镜检查是没有必要,还有的患者,认为自己进行了多次B超检查,从来都没有医生说过存在子宫异常情况,宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示,宫腔镜和B超相比较,虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异,但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上,两者有显著性差异。
我们知道,辅助生殖技术中是否获得妊娠,影响因素很多,如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性,在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。
做泰国试管前需要做宫腔镜检查1、子宫内膜厚度或形态异常
这个时候做宫腔镜查看,能够查看子宫内的状况,扫除有器质性病变的可能,及宫腔炎症,有的有子宫腔黏连的能够进行免除,关于子宫息肉等还能够进行切除,如有遇到子宫内膜厚度过厚了,还能够选用宫腔镜进行刮诊,已到达改进子宫内环境的效果,一起还能够进步泰国试管婴儿成功率,扫除了试管婴儿过程中的拦路虎,扫除了下降怀孕率的障碍物。
2、胚胎移植重复栽培失利
这种情况做宫腔镜检查可以扫除影响胚胎着床的不利因素,然后做到发现问题,解决问题,改进胚胎着床的成功率,以及进步泰国试管婴儿的成功率。
3、有流产史
在做泰国试管胚胎移植前,不论是当周期移植,仍是冻胚移植,都会对子宫内环境,子宫内膜进行查看,契合移植条件后才会进行移植。
关于“泰国试管婴儿前要做宫腔镜检查吗?为什么要做?”的内容讲了这么多,希望对大家有帮助。不知道大家发现没有,每10例做泰国试管的家庭就有一半以上的是选择的。而与泰国BNH医院、泰国杰特宁医院、泰国碧雅威医院合作12余年,每年都有500余患者成功怀孕归来,可以为您提供更多的专业试管服务。
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