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【收藏】试管婴儿胚胎移植手术流程及注意事项大全

原标题：试管婴儿移植后的注意事项

胚胎移植是指医生利用软而细长的管子

将体外培养好的胚胎输送到宫腔内

使其完成着床、孕育宝宝的过程

是试管婴儿治疗最重要的步骤之一

1、胚胎移植的过程

术前检查子宫内膜厚度和孕酮水平后

在B超引导下用特制的软导管进行胚胎移植

避免子宫内膜的损伤，提高胚胎着床的机会

将胚胎无创伤地放置在有最大种植潜能的子宫中部

并坚持使用黄体支持药物直至测孕日

是试管婴儿胚胎移植成功的关键

2、不同周期的移植

鲜胚移植：取卵周期同时进行胚胎移植

优点：患者无需等待，可当月得知怀孕结局，节约等待时间。

缺点：

（1）促排卵周期雌激素超过生理水平，一定程度上干扰宫腔的种植环境；

（2）一旦怀孕，有发生迟发型卵巢过度刺激综合征的风险。

冻胚移植：等待子宫环境适合移植冷冻胚胎

优点：

（1）可以避免或降低卵巢过度刺激综合症发生的风险；

（2）选择冻胚移植，宫腔环境比较自然，避免了过高的激素水平对子宫容受性的影响；

（3）为复杂植入前遗传学诊断（PGD）或者植入前遗传学筛查（PGS）检测留出更多的时间。

缺点：需要等待1个以上周期，增加了胚胎冷冻及解冻的费用，质量差的胚胎可能不能耐受冷冻复苏的过程。

鲜胚移植与冻胚移植哪个好?

这个问题没有一个绝对的答案

两种类型的胚胎移植方式各有其特点

使用哪种方式主要参考患者当时的身体情况

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3、不同胚胎类型的移植

卵裂胚移植：胚胎培养至第3天，是目前临床最常见的移植时间，成功率一般在50%～60%。

囊胚移植：胚胎培养至5～6天，这时着床率最高，单囊胚种植率已达60%以上。

4、胚胎移植的数目

我国卫生主管部门规定年龄35岁的妇女

试管婴儿周期最多只能移植2枚胚胎

年龄35岁、非第一次试管婴儿的患者

可以移植不超过3枚胚胎

胚胎移植数目的增加提高了临床妊娠率

同时也增加了多胎妊娠的风险

为了减少多胎的发生，保证母婴健康

选择性单囊胚移植逐渐成为一种趋势

5、移植前后的注意事项

一、保持轻松愉快的心情

保持一个良好、轻松的心理状态，生活作息规律，不熬夜，保证睡眠充分。只有这样，身体的内分泌状态才最有利于胚胎的着床和生长。

二、遵照医嘱按时用药

黄体支持药物应连续应用，不可私自间断或停药。可热敷促进药物吸收，预防注射部位形成硬块。

三、正常生活，适度运动

移植后第2天就可以正常生活了，同时建议您适当活动。除非有特殊情况，否则并不建议长时间“卧床保胎”，但应避免剧烈运动及重体力劳动。

四、注意饮食卫生

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移植后可适当增加进食富含蛋白质及维生素类食物，按“少吃多餐”原则，保证每天的营养供给。忌喝酒、抽烟、咖啡、茶叶、活血食物等，多饮水，保持大便通畅，防止便秘。

五、如遇不适及时就诊

观察身体变化，移植前后如果出现感冒、发热、腹泻、腹痛、出血等症状时，应及时就诊，切勿自行用药。特别需观察移植并发症卵巢过度刺激综合症，随时与医院联系，及时治疗。

六、及时检查是否怀孕

移植后14天，检查血HCG，明确是否妊娠。不建议在家自行用试纸验孕以免影响心情。如果确定获得妊娠，要继续使用黄体酮进行黄体支持。

试管婴儿胚胎移植手术疼吗（试管婴儿胚胎着床要多久时间）

试管婴儿胚胎移植手术疼吗?经历了试管婴儿的术前准备及促排卵等环节，下一步就要进行胚胎移植了，这是非常关键的一步，关乎到胚胎的着床与否。所以，在此环节多数女性都会过于紧张及恐惧，毕竟这是一项手术，并非打针吃药那样简单，很多害怕疼的女性就会问道：胚胎移植手术疼吗?

1试管婴儿胚胎移植手术疼吗

胚胎移植会有轻微的疼痛感，但多数女性都可承受。

胚胎移植时准妈妈处于仰卧姿势，医生会用一个阴道扩张器暴露子宫颈，擦去子宫颈粘液后，放置并固定好移植外管，然后由实验室技术人员将挑选好的胚胎吸进移植内管。随后医生将移植导管通过子宫颈送入子宫，把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。

胚胎移植过程大约5-15分钟左右，无伤口产生，其疼痛感因人而异，部分体质较为敏感的女性可能会感觉轻微疼痛，也有部分女性觉得整个手术过程毫无痛感。

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因此，各位女性在术中无需过分紧张，注意心情的放松及配合，以避免不必要的移植困难，如移植时间过长、影响医生的具体操作等等。

很多患者在心理素质不过关的情况，容易紧张，而过度的紧张往往会影响医生的判断及手法。所以，女性在移植过程中一定要调节好情绪，避免过于紧张。

2胚胎移植后注意事项

1、胚胎移植后可正常生活，但是应该注意多加休息，同时还需避免提重物、压迫腹部等行为;

2、由于移植后活动的减少，可造成大便干燥、便秘等现象发生，所以在饮食上应以清淡、易消化为主;

3、少去人口密集的公共场所，同时应该做好防范工作，减少减少感冒的发生，以免用药对胚胎造成影响;

4、部分患者移植后会出现阴道少量出血的情况，这有可能是胚胎着床的迹象，当然也有可能是移植失败的征兆。对此，无需特别焦虑，耐心等待移植后14日验孕。

3移植后胚胎变化

移植后的48小时对胚胎着床至关重要，这48小时的时间里胚胎在不断地变化：

1、第1天，囊胚开始从外壳孵化;

2、第2天，囊胚还在继续孵化并开始粘贴到子宫壁;

3、第3天，囊胚移动到子宫壁深处，并开始着床;

4、第4~5天，完成着床，外围细胞变成胎盘，内围细胞开始发育成胎儿。

移植后的48小时以内在为胚胎着床做准备，只有将身体状况和心理状态都保持在平衡的状态，为胚胎着床营造一个良好的环境和条件，才能为胚胎顺利着床的提供保障。如果胚胎能拥有一个好的子宫环境那么就大大增加了着床几率，一个好的子宫环境对于胚胎来说就是一个舒适生长的家，胚胎可以没有负担地发育成长。简而言之，想提高着床率，在移植之前就要调理好子宫内膜厚度和子宫环境。

4胚胎着床要多久时间

如果是自然怀孕，精卵结合以后，会一边分裂一边向子宫腔移动，第4天左右受精卵到达子宫腔，在子宫腔内继续发育，受精后第6日左右，胚胎钻进子宫内膜，着床位置多在子宫上1/3处，植入完成意味胚胎已安置，并开始形成胎盘，孕育胎儿了。

试管婴儿移植的胚胎本身就是已经分裂好的受精卵，与自然受孕从排卵开始到受精并发育植入的时间不同，试管婴儿通常在移植后的4天左右胚胎着床。有些人稍晚，但最多不会超过7天。如果是做第5天囊胚移植的，着床发生在移植后1-2天。

受精卵着床后基础体温会下降，有些人会着床出血，敏感的人会觉得酸痛的感觉，小腹有一点隐隐的痛和酸酸的感觉，还有些人会有感冒的症状或者乳房胀痛，乳头有触痛感。而有的人可能一点感觉都没有。

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